秉岐黄之术 展抗疫风采

——记山东省新冠肺炎防控专家组成员

济南市传染病医院中西医结合科主任 袁成民

  袁成民，男，汉族，中共党员，1961年12月生人，现任济南市传染病医院中西医结合科主任，医学博士、主任医师、济南市科技领军人才，山东名中医专家、“齐鲁元府一针”创始人，山东省中医抗疫专家指导组成员。

  己亥岁末、庚子年初，新发的公共卫生疫情突然爆发，新型冠状病毒肺炎传播迅速，确诊患者与日俱增。疫情就是命令，防控就是责任！山东省卫生健康委员会，山东省中医管理局闻令而动，于2020年1月29日成立了“山东省新冠肺炎防控中医专家组”，并积极行动起来，将中医专家组成员会同抽调的西医专家一同派驻抗击新冠肺炎的最前线，从而让中医药在抗击疫情的过程中充分展现自己的特色和优势。

  2月14日山东省卫健委正式下达“关于派出专家组赴集中救治定点医院开展诊疗指导工作的通知”，明确提出一线专家主要职责是：

  1.负责定点医院新冠肺炎重型、危重型的抢救和治疗，以及部分特殊普通型病例的会诊；

  2.新冠肺炎医疗救治工作的技术指导、院感防控督导；

  3.指导发热门诊、隔离留观等工作；

  4.把控新冠肺炎出院标准，评估新冠肺炎治疗效果并总结治疗经验。

  接到通知后于2月15日清晨，袁成民和专家组其他成员一道向医院领导作了汇报并接受了任务，执衣白甲，逆行出征。面对此刻疫情的肆虐，袁成民深深地感受到了使命的光荣和责任重大！他带领他的中医团队（杨铂博士、孙鲁艳博士、吴谙诏副主任医师、刘倩副主任医师、崔曰红医学硕士、马艳医学硕士、程永香护士长）迅速开启了中医药治疗新冠肺炎的全覆盖诊疗模式，以饱满的工作热情和勇气，决心打赢这场没有硝烟的战争，用多年来中医药防治传染病的经验积淀，在现代医学应对新冠肺炎尚缺乏有效方法的情况下最大限度地贡献中医药的一份力量。

责无旁贷，中医人的坚守与执着

  2009年抗击甲型H1N1新型流感之际，袁成民就是冲在“一线”的逆行者，曾经穿上厚重的隔离服，往返几十次深入隔离病房询问病史、望舌、候脉，开具中医处方，使众多患者顺利出院，为国家中医药管理局防治传染病提供了第一手临床研究资料。而今抗击新冠肺炎的战役打响，作为一名山东省的抗疫老兵和国家级中医防治传染病的学科带头人，义无反顾地报名参战，并向临床党支部、医院党委递交了请战书，时刻听从党的召唤。并作为山东省新冠肺炎专家救治组成员，参与全省新冠肺炎救治方案的制定，全权负责济南地区新冠肺炎的中医救治。

守正创新，彰显中医的特色与疗效

  中医抗疫古来有之，在古典医籍中就有这样的记载“家家有僵死之痛，室室有号泣之哀，或阖门而殪，或覆族而丧……”类似这种传播速度快，杀伤力比较强的疫病，古人称之为“戾气”。我们的古代医家在与“瘟疫”作斗争的过程中积累了丰富经验，最有代表性的当属伤寒学派和温病学派。在既往的SARS和H1N1甲型流感流行时多表现为“热毒”现象，进展快，病情重，死亡率高，治疗多从温病学派的“热毒”立论，取得了显著疗效。而本次疫情流行之初，袁成民就敏锐的发现新冠肺炎的临床特点有别于以往的传染病，突出了寒疫和湿疫的特点，从收入住院患者的临床表现来看，绝大多数仅发热而不恶寒，即使发热患者多数都是低热，或身热不扬，伴有乏力、干咳少痰或粘痰，肺部CT提示肺炎，炎症部位多处在双肺底部靠近胸膜的部位，有的致密，有的呈现云雾状的磨玻璃影，舌象绝大多数呈现淡白舌，淡红舌，边有齿痕；舌苔是白苔，或厚或薄或满布舌面，或舌面湿滑。根据以上新冠的临床表象，袁成民大胆的提出了本次新冠肺炎的发病机制为：

  1.太阳少阴两感证；

  2.寒邪直中少阴证；

  3.寒邪直中手太阴肺、足太阴脾。

  于是应用麻黄附子细辛汤、四逆汤、小青龙汤灵活化裁满足了上述治疗需求，由于入院的新冠患者来自不同的地域环境，临床表现亦不尽相同，既有共性又有个性，于是袁成民带领他的中医团队，精准分析，认真研判，绝不忽略任何一个细节，一人一方，精准施策，每天工作十几个小时。还有部分患者感觉中药汤剂难以下咽，袁成民主动联系济南市三株集团公司联合科研创新，应用酵母菌发酵技术将中药制剂进行改进，发明了新冠1号口服液、新冠2号口服液、新冠3号口服液，这样做既改善了口感，使患者乐意接受，又保持了疗效不减，达到了预期的目的，对于阻滞新冠肺炎的重症化进展发挥了积极的作用。

执衣披甲，一腔热血铸担当

  截止到3月14日确诊的47名患者中有46名患者顺利出院，诺大个病房仅剩一位康姓患者，寂寞和孤独终日笼罩在该患者的心头，核酸检测就是不转阴，心理压力极大。袁成民征得领导同意，决定和专家组其他成员一起进入隔离病房看个究竟，通过问询病史得知该患者已经有40天没有见到自己年迈的父母和活泼可爱的外孙了，因而十分的想念家中的亲人，经过与患者心贴心的交流，面对面的沟通，给患者减轻了压力，使患者舒缓了紧张恐惧的情绪，增强了战胜疾病的信心！再给予看舌、把脉、触肤，袁成民似乎感觉到寒邪直中太阴，固结不解，于是在原方的基础上加大剂量，两天后患者康复出院，从而实现了新冠肺炎的全部清零。

大医精诚，做白求恩似的好医生

  唐代著名医学家孙思邈对大医的标准有着自己的独特见解，他说：“大医治病，必先安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含靈之苦……”袁成民以大医为榜样，对照这个标准，立志做一名白求恩似的好医生，行医37年来，一以贯之的严格要求自己，毫不利己，专门利人。他是这样说的，也是这样做的，虽然济南市本土的病例全部清零，但医患之间的故事仍然在继续着。

  袁成民给我们谈起了这样一件事情：一位女性患者，43岁，新冠肺炎治愈出院，但是遗留了一个难以治愈的“后遗症”，每天咳吐大量清水痰涎，用止咳化痰祛湿药效果不著，于是在患者来院复查新冠肺炎核酸时，近距离的给患者进行了交流，亲眼目睹了患者所吐痰涎的性状，这使他想起了古代先贤的一句名言：“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒”。然后得出证机属于“寒饮伏肺”证。宗古人“病痰饮者，当以温药和之”的治疗大法，调整处方后，服药5剂大见成效，再服7剂彻底治愈，患者及家属的感激之情溢于言表。

  还有一位女性患者出院后胸闷气短，味觉丧失，心理压力过大，担心难以治愈，于是门诊找到袁成民，述说自己的担心和痛苦，袁成民一边做好说服解释工作，舒缓患者的精神压力，一方面开具处方，从心脾两虚入手，服药10剂，味觉恢复，诸症消失。

丹心为民、执戟前行

  袁成民教授现为主任医师、山东名中医药专家，虽已年届花甲，仍能坚持读书学习，笔耕不辍，他最常说的一句话“活到老，学到老，应用到老”，“读万卷书，行万里路”，强调理论和实践相结合的重要性，为年轻人树立了学习的典范。在这次疫情防控的过程中，他作为济南市中医防治新冠肺炎重大课题专项的首席专家，义无反顾的承担了“新冠1号方治疗新冠肺炎的临床研究”立项课题，目前课题已经完成，已经得出中医防治新冠肺炎的初步结论，并发表相关科研论文4篇。相信随着研究的不断深入，一定还会有新的发现。目前济南市的新冠疫情虽已趋于平静，但外来输入的风险不容忽视。面对还未结束的疫情，袁成民和他的战友们蓄力待发，时刻准备着 ……

  如今已是春风送暖，山花烂漫之时，山东的抗疫决战取得了阶段性胜利。在国家蒙难之时，袁成民作为中华儿女普通的一员能够身先士卒，挺身而出，他的这种家国情怀得到了山东省卫健委的高度肯定，从山东省卫健委寄出的一封感谢信中可以读懂：您和全省百万医务工作者一道用精湛的医术和辛勤的汗水，为山东1亿人民构筑了防控疫情的钢铁长城，你们用行动扫除阴霾，用付出守护健康，用奉献温暖心灵，你们白衣逆行的身影成为这个寒冷的春季里最美的风景线，你们是新时代最可爱的人。

马东 报道