山东大学齐鲁儿童医院“医联体”

打通基层医疗卫生服务的“最后一公里”

  近年来，群众对美好生活的向往更强烈、需求更多元，特别是在医疗卫生方面，迫切期望能够得到更便捷、更权威的治疗。从化解看病难、看病贵入手，济南医疗卫生体制改革多管齐下，铺就了一条“看得了病、看得起病、康养结合少生病”的健康幸福路。

  10岁的小患者琪琪是潍坊安丘人。因为出现睡眠中抽动的情况，当地医院无法确定琪琪具体病情，于是通过远程会诊，她在家门口就得到了济南医疗专家的精确诊断，后顺利地转入山东大学齐鲁儿童医院（济南市儿童医院）接受治疗。琪琪能够及时就医，得益于跨区域儿童专科联盟的服务新模式——医联体。

  山东大学齐鲁儿童医院癫痫中心电生理科主任高在芬介绍，确诊癫痫的“金标准”就是脑电脑，虽然脑电脑在大多数三甲医院已普及，但在一些基层医院却没这项检查，势必造成部分患者的就诊延误。为了让“患者不动，医生高效移动，信息多跑腿，患者少走路”，同时帮扶基层医疗机构癫痫诊断治疗水平提升，癫痫中心建立了远程会诊平台，运行一年来，已与6家医疗机构达成合作，百余名患儿足不出户就在诊断时、随访中得到了省城专家的服务。

  远程会诊平台是济南市儿童医院近年来致力建立医联体的形式之一。2016年7月，该院发起成立跨区域儿童专科联盟“齐鲁儿童医疗集团”，以“全省儿科是一家”为理念，通过“专家、医疗、教学、科研、预防、管理”的共享，逐步构建起“首诊在基层、复杂病例远程会诊、疑难急重患者转诊无障碍”的联动服务新模式。

  在“医联体”内部，致力于构建“全省儿童医疗健康”服务平台，建设全方位多功能的儿童区域医疗中心，发挥龙头示范效能，凝聚全省专业人才与智慧，搭建急危重症患儿救治绿色通道，全面促进集团单位间学科建设、学术交流、科研教学、康复与保健等医疗事业的不断提升，集团内广泛推进检查设施、特色技术、诊断结果等信息大数据的互通与共享，加快实施分级诊疗与双向转诊步伐，全面推动全省儿童医疗健康事业发展。

  医院还通过开展齐鲁儿童医学论坛、儿科年会、专家坐诊、会诊查房、手术指导、进修培训及网络会议等工作，稳步推进医联体建设，为推动山东省儿科分级诊疗体系建设起到了积极作用。

  据了解，医联体就是指区域医疗联合体，是将同一个区域内的医疗资源整合在一起。它建设的目的是为了解决百姓看病难的问题，发烧感冒不用再挤三级医院，在小医院也能解决。除了山东大学齐鲁儿童医院，目前多家省或市级大医院纷纷成立医联体，为分级诊疗提前卡位，区域医疗市场快速升温。“山东提出县域内就诊率达到90%左右，双向转诊成为大医院应对医改冲击的重要方式，这也能让基层有更多好医生。”有业内人士表示，医联体成为未来区域医疗的关键词。

  正如山东大学齐鲁儿童医院院长张运奎所说，医疗是最大的民生，基层群众同样可以享受医疗改革带来的红利。通过医联体、医共体建设，打通了基层医疗卫生服务的“最后一公里”，它可以通过优质医疗资源下沉，大医院技术专家输出，高质量推进资源配置、高水平提升基层服务能力，从而受惠的最终是患者。

通讯员：王昆

晁玉萍 程阳 报道