山东省医药卫生体制改革工作取得阶段性显著成果
公立医院全部消药品加成
2016年10月28日，山东省深化医药卫生体制改革工作新闻发布会在山东大厦举行。山东省卫计委主任、党组书记 袭燕、副主任 左毅、济南市卫计委党委 委员 市医改办主任 张佩渠针对医改的相关政策和百姓关注的热点焦点问题进行答记者问。
山东省卫计委认真贯彻省委省政府《关于开展进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》以深化公立医院综合改革为重点，坚持医疗、医保、医药配套联动，取得了重要的阶段性成果。新闻发布会主要围绕公立医院改革，分级诊疗制度建设，提升基层能力，推进家庭医生签约，医联体建设畅通双向转诊，基本药物制度进一步完善，社会办医实现良好发展，扩大中医优势病种试点范围，提高中医药能力服务等多方面医改新政。
（山东省卫计委 主任、党组书记 袭燕发表重要讲话）
袭燕深入解读新医改新政，要全面加强县级医院和基层医疗卫生机构标准化建设，每个县至少有一所二甲医院，社区卫生服务机构、乡镇卫生院和村卫生室达标率分别为92%、86.5%和95%。全面完成为每个乡镇培训1名全科医生、每个社区培训3名全科医生的任务。另外，从2015年起为60岁以上符合条件的离岗老年乡村医生，按照工作年限每满1年每月20元的标准发放生活补贴，进一步筑牢了基层服务的“网底”。
新一轮医改启动以来，山东省深入贯彻落实党中央国家决策部署，按照保基本，强基层，建机制的工作要求，不断加强领导，狠抓落实全民医保制度，全面推开公立医院综合改革，纳入改革的城市公立医院总数已达到286家，实现了区域、机构、政策三个全覆盖。山东省在加快推进分级诊疗制度建设方面认真贯彻落实省政府办公厅《关于推进分级诊疗制度建设的实施意见》，以110种常见病、慢性病、多发病诊疗为突破口，在潍坊、东营、威海3个市和章丘等22个县（市、区）先行开展了分级诊疗制度建设试点工作。
目前，17个市已全部出台分级诊疗实施意见，在市域内部署开展了分级诊疗工作，持续提升基层服务能力，扎实推进家庭医生签约服务，实行“一上一下一覆盖，三医联合保民生”的管理运行模式，累计签约4696.6万人，签约率达到47%；同时，山东省在分级诊疗制度建设中注重发挥医保和价格政策政策引导作用，充分发挥好医保的调控引导作用，提高基层医保支付比例，不同级别医疗机构报销比例相差不低于10%，实行差异化医疗服务价格，不同级别医疗机构、不同难易诊疗项目、不同专业职称医生服务价格保持适当差价，引导患者分流就诊。
截至今年上半年，全省社会办医疗机构达2.4万家，其中社会办医院1159家，占全省医院总数的59.25%；床位8.1万张，占全省医院床位总数的21.2%；今年新增社会办医疗机构570家，其中医院46家，新增医院床位7887张，多元化办医格局初步形成。
在建设医联体方面大力开展紧密型、松散型、集团化、托管型等医联体建设。目前，全省已建成各种形式的医联体200多家，实现了城市三级医院对县级医院、县级医院对基层的纵向联合全覆盖，同时，在联合体内部实行技术共享、专业共建、人才共有，建立双向转诊机制，基本实现“优质医疗资源下沉、大医院普通门诊患者下沉”和“基层医疗卫生机构服务能力提升”。
山东省在深化医药卫生体制改革中坚持统筹兼顾，不断提升提升公共卫生服务均等化水平，扩大中医优势病种收费方式改革试点范围。目前已有14个市出台相关文件，第一批7个病种适用范围扩大到所有公立医院，累计节约医疗费用5900余万元，医保基金减少支出2100万元；同时，山东省在深化医药卫生体制改革中进一步提升中医药服务能力，在社区卫生服务中心和乡镇卫生院分别建设中医药综合服务区，其中已成立339个国医堂和1186个中医馆，各级财政累计投入3,24亿元，覆盖率分别达到70.9%和76.8%，中医诊疗人次增幅分别达到67.8%和29%，培养中医药传承人才6000余名，中医药继续教育培训15万余人次，分级诊疗制度的快速推进，为方便人民群众看病就医更加高效便捷，取得了良好的社会反响，为积极推进健康山东建设打下坚实的基础！
记者：晁玉萍 李书岳 孙明金 报道
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